Лікар-невролог — це фахівець із діагностики, лікування та профілактики хвороб центральної та периферичної нервової системи. Якщо вас цікавить, чим займається невролог Одесса, — йдеться про структурні, судинні, запальні, дегенеративні і функціональні порушення, що впливають на головний та спинний мозок, нервові волокна, м’язи та автономну систему.
Основні хвороби та стани, які лікує невролог
- Невралгії та неврити (окорухові, тригемінальні, корінцеві).
- Головні болі, мігрені, кластерні болі.
- Запаморочення, порушення координації, нестійкість.
- Судоми, епілепсія, втрата свідомості.
- Наслідки інсультів, травм голови та спини.
- Хвороба Паркінсона, Альцгеймера, деменція, розсіяний склероз.
- Остеохондроз, радикуліти, грижі міжхребцевих дисків.
- Безсоння, порушення сну, апное.
- Вегето‑судинна дистонія та нервово-м’язові розлади.
Коли варто звернутися до невролога
Неврологічні симптоми часто неспецифічні — на них варто звертати увагу:
- Головний біль, особливо частий чи сильний.
- Оніміння, парестезії у кінцівках.
- Слабкість м’язів, порушення ходи.
- Запаморочення, хиткість, порушення рівноваги.
- Порушення зору, мовлення або пам’яті.
- Судоми, мимовільні рухи, тики.
- Безсоння, сонливість, змінений режим сну.
Як невролог діагностує
- Консультація та клінічний огляд — збір анамнезу, неврологічні тести (рефлекси, координація, рухи, хода). Перш за все, невролог детально розпитує пацієнта про скарги, характер симптомів, їхню тривалість, періодичність, провокуючі чинники. Особливу увагу лікар приділяє анамнезу — наявності хронічних захворювань, перенесених інфекцій, травм, операцій, спадкових факторів. Після збору інформації проводиться неврологічний огляд. Він включає перевірку сухожильних рефлексів, м’язової сили, чутливості шкіри, координації рухів, ходи, зору, слуху, мови. Також лікар оцінює психічний стан пацієнта, пам’ять, концентрацію та когнітивні функції.
- Лабораторні аналізи — кров, сеча, спинномозкова рідина. У деяких випадках невролог може призначити загальний та біохімічний аналіз крові, аналіз сечі, тести на вітаміни групи B, електроліти, гормони щитоподібної залози або імунологічні маркери. При підозрі на інфекційне або автоімунне ураження нервової системи проводиться дослідження спинномозкової рідини (люмбальна пункція).
- Інструментальні методи — МРТ, КТ, ЕЕГ, ЕНМГ, ультразвук судин. Доплерографія судин шиї та голови — оцінка кровотоку в артеріях, що живлять мозок, особливо важливо при запамороченнях, інсультах, гіпертонії. ЕЕГ (електроенцефалографія) — аналізує електричну активність мозку, використовується при епілепсії, порушеннях сну, втраті свідомості. ЕНМГ (електронейроміографія) — допомагає діагностувати ураження периферичних нервів, м’язів, нейропатії, радикулопатії.
Методи лікування
Сучасна неврологія базується на комплексному підході до лікування — це поєднання медикаментозної терапії, фізичних процедур, психоемоційної підтримки та реабілітаційних програм. Усе залежить від конкретного діагнозу, віку пацієнта, наявності хронічних захворювань і ступеня ураження нервової системи. Отже, невролог застосовує комплексний підхід:
- Медикаментозна терапія — анальгетики, протисудомні, судинні, ноотропи, нейропротектори, знеболювальні, м’язові релаксанти, антидепресанти. Важливо: самолікування у неврології неприпустиме — препарати підбираються строго індивідуально!
- Фізіотерапія й ЛФК — масаж, компресії, тренування координації. Фізіотерапія є важливою частиною комплексного лікування в неврології, особливо при хронічних больових синдромах, невритах, радикулітах та наслідках травм. Залежно від діагнозу, лікар-невролог може призначити різні фізіопроцедури, спрямовані на покращення кровообігу, зменшення запалення, усунення болю та нормалізацію нервової провідності. Одним із найпоширеніших методів є електрофорез — введення ліків у тканини за допомогою електричного струму. Також часто застосовуються УВЧ‑терапія та магнітотерапія, які діють на глибокі структури організму, зменшуючи набряк і стимулюючи відновлення клітин. Лазеротерапія особливо ефективна при лікуванні запалень периферичних нервів і хронічного болю в хребті. У деяких випадках призначають імпульсну електротерапію (ТЕНС) — неінвазивний метод для знеболення та зняття м’язового спазму. Допоміжним методом може бути грязелікування або парафінотерапія — тепловий вплив, що покращує місцевий кровообіг і знижує чутливість нервових закінчень. Всі ці процедури добре поєднуються з медикаментозним лікуванням і пришвидшують процес одужання, особливо при ураженнях опорно-рухового апарату або нервово-м’язових розладах. Фізіотерапія завжди підбирається індивідуально, залежно від стану пацієнта, локалізації ураження та наявних протипоказань. Саме тому проходити її слід виключно за призначенням невролога.
- Реабілітаційні програми — відновлення після інсульту або травми. Сучасні неврологічні клініки використовують міждисциплінарний підхід, де над пацієнтом працює команда фахівців — невролог, реабілітолог, фізіотерапевт, логопед, психолог і за потреби нейропсихолог. Залежно від виду порушення, у програму включаються вправи на відновлення рухливості, тренування рівноваги, розвиток дрібної моторики, а також мовленнєва терапія при афазії чи дизартрії. Окрему увагу приділяють когнітивному відновленню — роботі з пам’яттю, увагою, мисленням. Також широко застосовуються спеціальні тренажери для відновлення ходи, вертикалізації пацієнтів після паралічів або тривалого лежання. Усе це супроводжується психологічною підтримкою, навчанням родичів та формуванням довгострокового плану адаптації до повсякденного життя. Реабілітація є тривалим, але надзвичайно важливим процесом. Чим раніше вона розпочинається — тим вищі шанси на успішне відновлення та повернення до активного життя.
- Співпраця з іншими фахівцями — психіатрами, нейрохірургами, ортопедами — при складних випадках. Такий міждисциплінарний підхід дозволяє досягти максимальної ефективності лікування.
Короткий чек‑лист симптомів для звернення
- Часті головні болі.
- Оніміння або слабкість кінцівок.
- Судоми або запаморочення.
- Проблеми зі сном, пам’яттю, координацією.
- Травми або післяінсультні стани.
Підсумок
Невролог — це більше, ніж «лікар від спини». Це фахівець широкого профілю, який допомагає знову знайти контроль над тілом і нервовим балансом. Раннє звернення дає кращі результати — тому важливо реагувати на навіть неочевидні симптоми. Сподіваюся, цей матеріал допоможе читачеві зрозуміти, коли і кому варто звертатися до невролога, а також що він може реально вилікувати чи допомогти.